第一百八十一章 带病生存

    “行，那我们重新开始。”乔一诺眼尾余光扫过吕维柏，“既然你也在，你去把把脉，咱们一起探讨。”

    啊？

    吕维柏不敢置信地睁大眼睛。

    这可是癌症啊！

    他能有这水平吗？他咋不知道自己这么厉害呢？

    对上乔一诺戏谑的眼神，吕维柏脑瓜子一转，打开门：“我去把徐老，程医生他们全喊过来。这事太有意义，足以计入咱们卫生所的历史！”

    群众们凑热闹的心是结结实实的，尤其是这时间段，卫生所即将午休。

    徐老等人屁颠屁颠地走过来。

    徐老提前声明：“我没这水平，就是来学习的。”

    程医生矜持道：“在下不才，我先来给患者做个检查。如果有什么疏漏的，请乔大夫和大家查漏补缺。”

    程医生坐到包卫国对面，诊脉。

    包卫国这次乖乖的，看一眼乔一诺，老老实实回答问题：“大概是一年前，我出现咳嗽，发热等症状。当时，项目正在关键处。我就随便配了点药，效果不佳。”

    “你自己配药？！你们基地没有医务室吗？”吕维柏震惊了。

    包卫国不在意道：“有医务室，但万一出了大问题，肯定要我离开基地，去当地医院做治疗的。项目很重要，我不想浪费时间。”

    什么能比命更重要？

    吕维柏理解他，但自己肯定是做不到这程度。

    众人不由心生佩服。

    包卫国继续道：“那事……那事发生后，当地革委会见我咳出血，就带我去了当地县医院，之后又去了市医院，做了一系列检查，胸片显示右下肺阴影，痰中也检查出了鳞癌细胞，诊断为右肺癌。”

    包卫国脸色苍白，时不时咳嗽几声，但眼睛比天上的星星还要亮眼，整个人犹如长在悬崖上的一株小草，散发着蓬勃生机。

    “这阵子，除了咳嗽，还会出现畏寒症状。”

    包卫国说的很详细，吐字清晰，众人听得一清二楚。

    程医生诊过脉，又查看了患者的舌苔，把结果告诉了乔一诺等人：“脉象，浮取则细，沉取无力。”

    洪宇和几个实习医生在一旁小声议论着。

    “发病一年多了，应该是晚期了。”

    “估计够呛了。我在省医院学习的时候，听院里专家说过，肺癌疗效不佳，预后很差，一旦发现，大部分都是晚期。只有不到一半的人有手术机会。”

    “唉，就算做手术，平均生存期也就17个月左右。放疗的平均生存期约6个月，化疗的平均生存期约5个月。”

    洪宇好奇道：“如果不做任何治疗，平均生存期有多久？”

    “2个月。”

    “我的天啊，包同志岂不是……”洪宇急忙捂住自己的嘴。

    此刻，乔一诺等人开始交流病情。

    “大家怎么看？”乔一诺询问众人。

    程医生沉吟片刻，摇摇头：““卫阳不固，病在腠理，这个不太好治。”

    吕维柏凭借在西苑医院的学习经验，以及中西医结合经验，解说道：“肺癌的本质是本虚标实，内在正气亏虚是根本，外在痰，瘀，毒互结是表象。”

    他侃侃而谈：“主要临床病症分为四大类型，气阴两虚型，这是最常见的，经常见于肺癌中晚期，表现为干咳少痰，咽干口燥，气短乏力，自汗，盗汗，舌红少苔。”

    “第2个则是痰湿蕴肺型，经常见于吸烟或脾虚患者，表现为咳嗽、痰多、胸闷脘痞、纳呆、便溏，舌白腻。”

    “第3种是淤血内阻型，多见于胸痛剧烈者，表现为胸部刺痛固定，面色晦暗，唇颊紫绀，舌质紫暗有瘀斑。”

    “最后一种是热毒炽盛型。多见于合并感染或肿瘤急剧进展时，表现为高烧不退，痰黄脓臭，口渴便秘，舌红苔黄。”

    吕维柏舔舔嘴唇，不自信道：“综上所述，包同志可能是第3种。”

    说完，吕维柏惴惴不安地看向乔一诺。

    唉，刚才说的那番话，他纯粹是在背课本。

    一听对方得到的是癌症，自己先怯弱三分。

    乔一诺没点头，而是说道：“中医里没有癌症一说，有积块肿瘤的说法，但这种肿瘤并不完全和癌症画等号，有的肿瘤是癌，有的肿瘤则不是癌，不能一概而论。”

    所以如果一开始就被包卫国的肺癌诊断带偏，再采用中医思路，会显得无从下手。

    吕维柏羞愧地垂下脑袋。

    他学习中西医结合太长时间，总会不自觉带入西医视角。

    乔一诺没有紧揪着这一点不放：“我们不需要纠结原本的诊断，只需要从病症方面分析着手就行。吕同志之前的4种分类是正确的。”

    吕维柏悄悄松口气。

    他跟着乔一诺学了这么久，如果没有一点可取之处，实在没脸见人。

    乔一诺紧接着道：“包同志的情况比较严重，想要完全治愈，不太可能。但我们可以争取控制住病情，带病延年。”

    包卫国眼睛一亮，激动道：“乔大夫，你有办法让我带病生存？！我可以的！您说什么我都会配合，哪怕要吃最苦的药，扎最疼的针。只要能让我多一点时间做研究，我都可以忍受。”

    乔一诺安抚道：“别急。你这个病呢就是因为正气虚损，导致六淫之邪乘虚而入，属于阴虚致病，全身虚损，局部属实。”

    吕维柏、洪宇等人认真听着。

    当他们听到【全身虚损，局部属实】时，无不振聋发聩。

    不愧是乔大夫，一句话就总结出病症！

    可不就是又虚又实嘛！

    乔一诺：“包同志正气渐衰，劳累过度，气阴损耗，邪毒乘虚营肺，清肃之令失司，气机失畅，肺气迸郁，津液失布为湿为痰。痰毒胶结，日久沉积，痰毒温热，耗伤肺气，灼伤津液。”

    乔一诺开出药方：“生黄芪30克、北沙参30克、天冬15克、玄参15克、石上柏30克、石见穿30克、白花蛇舌草30克、山豆根15克、杏仁9克、瓜蒌15克、生南星30克、夏枯草15克、海藻15克、昆布12克、生牡蛎30克。每日一剂，水煎服。一月一复诊，一年一查片。”